疔疮走黄

女，21岁。唇部红肿、剧烈疼痛伴发热四天。体温40.1°C，白细胞总数明显升高，两肺上部肺炎。上下唇紫结，肿而木硬，颜面、双颐、颈领俱肿，牙关拘急，口不能张，大便秘结，小便色赤，气粗沉睡，脉数而不靖，舌绛。阳明火毒鸥张，环唇紫硬，颊颇肿痛，咽喉疼痛，牙关欠利，脘闷且痛，咳呛气逆，遍体作痛，身难转侧，身热如灼，时有澹语，脉数苔黄舌绛。大便溏薄而色黯，神昏谵语，遍身骨楚，肺胃火毒鸥张，体热多汗，脉数舌绛。肿硬色紫，呼吸急促，咳呛气逆，痰声嘶哑，体热稍退，脉数苔糙。体热较退，肿硬稍消，脘闷隐痛，咳呛，痰来欠畅，便下色黑，肺胃火毒鸥张。唇部肿硬，咳呛痰稠，脘闷欠舒，体热退而未净，脉弦舌绛。下额肿硬日消，右臂伸屈较前更利，二便如常，食欲已振，脉缓苔润。

邢某，女，40岁。主诉上唇粟粒状白头，痒痛微肿，食荤腥后身寒发热，头胀痛，神志不清。高热，体温39.7℃，舌质红绛，脉细数。面部、颈项、前胸及全身水肿，大便不解，小便少。诊断为唇疔走黄。上唇色紫，疔疮无脓。神志不清，呼吸急促，烦躁不安。面部及全身水肿未消，上唇疮面湿润，大便未解，小便短少，体温38.5℃。面部及颈项、胸部肿稍退，上唇肿胀外翻，疮面流少量脓液。全身水肿渐退，疮面脓液不多，二便通畅，神情已爽。体温37.8℃，大便解，小便清长，咳嗽、痰多。口干，舌绛、少苔，脉细弱。

患者年龄42岁，男性。主诉为疖肿伴高热不解，病程10日。中医病名为疮走黄，证型未明确提及。病因病机为疔毒炽盛，毒入营血，内攻脏腑。望诊见舌苔光红而干，面色未提及。闻诊未提及。问诊见神志昏迷、头汗如淋、呼吸急促、小便失禁、项强目定、手足抽掣。切诊见脉象细数。局部症状包括上唇肿胀、溃孔色黯无脓、两眼睑肿如缝、颈部胀大。

三十八岁，左额疔疮七八日，溃后微喘，疔愈喘加重，坐不能卧。肝肾大伤之候，肝火炽盛，疔毒入肺。两关模煳，左尺不应，余部微数而洪，面有红光，倚息不寐，小便浓浊，掌心热炙，臀部起映疮，舌左边赤紫，四沿凸凹而左为甚，鼻孔干燥，能俯不能仰。

20岁男性，臀部疔疮2天，肛门周围肿胀疼痛，纳食健，口干饮少，大便溏，小便少，出汗多，睡眠可。嗜酒吸烟，常食辛辣，长期电焊工作，风餐露宿。左脉弦略紧长，右脉弦略紧，唇暗，舌澹红，苔白腻。二诊脉浮小弦微洪，舌略红，苔白腻。三诊脉洪大，舌质红，苔黄。疔疮属外科疾患，邪热侵袭肌表郁久成疮，中气下陷。

男，40岁，颧骨疔疔毒走黄，疮顶低陷紫黑无脓，坚硬木痛，头面肿，左眼突出，身热壮盛，神昏谵语，口干引饮，灰黄舌苔，弦数脉，病因平素喜食厚味，蕴结阳明，火毒上攻，诊断火毒炽盛，证属火毒扰动肝阳，病机为火毒炽盛，内陷心营，热扰神明，肝阳上亢，邪热蕴结，气血壅滞。

患者四十五岁，左腿阴冷牵引疼痛，病程五日，恶寒发热，左腿肿起包块，按之硬中有软，逐渐增大，红肿焮热。初期症状包括高热、针刺感、重症面容、食欲不振、四肢无力、不能行路。面色皖白，脉沉细而弱。患处红肿澹而坚硬，低热持续，病情迁延不退。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及热毒、血瘀、阳气耗伤。望诊见面色皖白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括症状、病史及患者陈述。切诊脉沉细而弱。

患者男性，人中疔2日，肿势不定，引及面颈，寒热交作，口渴引饮，心烦胸闷。舌红，苔黄，脉数。病情发展至二诊时肿势鸱张，壮热不退，谵语，脉洪数。三诊时疮顶渐高，四周肿硬，身热持续，咳血，胁痛，舌红，脉滑数。五诊神志清，身热减，咳血未止，舌红，脉数。六诊脓熟切开，咳血未止，舌红，脉数。七诊肿势退，热退痛减，舌红，口干，脉细小数。疔疮属火毒，病机为脾胃积热蕴蒸成毒，热毒由气入营，灼伤肺络，后期伤阴耗气。

28岁女性，主诉额部疮疡灼热疼痛，伴恶寒发热。病程4天，局部红肿蔓延，高热寒战，头项疼痛，烦躁不安，恶心呕吐。舌质红，苔黄干，脉洪数。面部疔疮，病机为热毒壅盛，内陷营血。局部肿胀紫暗，疮头干枯无脓，颈部淋巴结肿大。体温39.2℃，白细胞升高，中性粒细胞增多。

患者男性，36岁。颈窝部风府穴处起小疮，奇痒疼痛，抓破后剧痛，经切开后出现寒战、高热，颈部及面部红肿胀，形如笆斗，疼痛剧烈。中医诊断为对口疮，疔毒走黄。舌红，苔黄厚而干，脉洪数。病因因过早切开致疔毒之邪扩散。

患者年龄60岁，男性。主诉颧部疮疡，局部红而不泽，腐不化脓，坚硬紫黯，麻木隐痛。病程5日，时值酷暑。中医病名为颧疔，证型为虚寒证，病因病机为阳衰阴盛、气血亏虚，致毒邪内陷。舌象为苔白有津，质澹红而胖，脉象未明。临床表现包括面色少华，恶寒肢冷，精神萎靡，神志恍惚，口干喜热饮，大便稀溏，溲长微黄。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为疔疮走黄，症状包括根坚不化、脓腐不透、火毒势甚、内陷昏厥。病程未明确。中医病名为疔疮走黄，证型为热入营血型。病因病机为火毒内陷，正气已虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊为脉细而数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为须疗误破走黄，头面肿胀，壮热，脉数。病程未明确。中医病名为疔疮，证型未明确，病因病机为疔毒走散，邪热内盛。望诊见头面肿胀，舌象未提。闻诊无描述。问诊提示壮热、疔毒走黄。切诊见脉数。

三十八岁，左额患疗七八日，疔溃后大喘，坐不能卧。肝肾大伤之候，肝火炽盛，疔毒入肺，木火刑金。两关模煳，左尺不应，余部微数而洪，面有红光，倚息不寐，小便浓浊，掌心热炙，舌左边赤紫，四沿凸凹，鼻孔干燥，能俯不能仰。

患者女性，28岁。主诉颧部疮疡，灼热疼痛，伴恶寒发热。病程3天。中医病名疔疮走黄，证型火毒炽盛，热入营血证。病因病机为火毒炽盛，热毒扩散，入营血。望诊见舌质红苔黄干，面色紫黯。闻诊未提及。问诊见高热寒战、头项疼痛、烦躁不安、恶心呕吐。切诊见脉洪数。

李某，27岁，男性。右颧部疖肿，疼痛逐渐加重，伴恶寒高烧，上腹绞痛，右腮肿胀，中央破口，体温41℃，神志迷，头面肿大，下及颈部，肢冷，神迷，脉数疾，齿燥，苔黄，大便未行，小溲黄浊。证型为颧疔，疮毒内攻而致走黄。头面肿大，下及颈部，肢冷神迷，脉数疾，齿燥，苔黄，体温41℃，大便未行，小溲黄浊。舌苔燥黄干滞，边缘滑赤，脉细滑数。

疔疮走黄，根坚不化，脓腐不透，火毒势甚，脉细而数，正气已虚，内陷昏厥。火毒炽盛，走散入血，内攻脏腑，热毒炽盛走窜入里，耗损营阴，热入心包，热盛动风。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象细而数。

14岁男性患者主要症状为鼻梁部及下颌部小疖肿，抓破后面部水肿，右眼周围尤甚，右眼黏膜水肿突出于眼睑外，昏迷不省人事，右侧肢体偏瘫，知觉迟钝，右手足水肿。中医诊断为疔疮走黄。病因病机为风邪客于首面，热毒蕴于营分，邪毒嚣张，窜犯心包，神志昏迷，气血壅滞，络道阻塞。舌象未提及，脉象为160/min，体温40℃，呼吸36/min。

患者年近四旬，腮部生疔，六日后疔毒走散，头、目、唇、项俱肿，形色紫赤。中医病名疔疮走黄，病因病机为疔毒炽盛，火毒内攻。望诊见面色紫赤，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见患者情绪抑郁，忧思过度。切诊未提及脉象。

14岁女性患者，主诉口唇部生疮面部红肿，疼痛高烧8天。面部黄白，痛苦病容，上唇肿起发红，坚硬，表皮剥脱，中央有脓栓，左侧面部浮肿，左眼睑裂封闭，下唇红肿，左侧颈部红肿，张口困难，颌下淋巴结肿胀压痛。体温39.9℃，白细胞计数升高，中性核细胞增多。中医辨证为火毒凝聚，毒热炽盛。舌质红绛而干裂，脉数。