中医医案

患者信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 就诊时间:2007.05.24

主诉

间断性头晕、头痛8年余。

现病史

  • 间断性头晕、头痛、失眠、多梦。
  • 余症(-)。
  • 检查结果
    • 双上肢动脉B超:双侧锁骨下动脉内中膜不均匀性增厚,表面毛糙,双侧上肢动脉血流速度均减慢,以右侧为着。
    • 颈总动脉声像图符合大动脉炎。
    • 双肾血管B超:各级动脉血流声像图未见异常。
    • 腹主动脉血管超声:腹主动脉血管内膜欠光滑。
    • 左上肢血压:100/70mmHg, 右上肢血压未测及。
    • 舌象:暗红
    • 苔象:薄白
    • 脉象:沉细微

中医诊断

  • 诊断:脉痹

证候诊断

  • 证候:气血亏虚脉络瘀滞

西医诊断

  • 诊断:多发性大动脉炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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