温肾健脾、活血通络治疗原发性肾病综合征（系膜增生性肾炎）
患者信息
- 姓名：杜某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 职业：工人
- 就诊医院：甘肃省兰州市西固区
- 初诊时间：2008年3月30日
初诊情况
- 主诉：间断浮肿2年余，畏寒腹胀半年。
- 既往史：2年前因浮肿，尿中泡沫多，在省某医院诊断为原发性肾病综合征，采用足量激素治疗，疗效不满意。2007年10月11日至13日第二次住院，肾穿刺病理检查为系膜增生性肾炎，采用足量激素治疗，病情控制3个月后复发。
- 现病史：现口服泼尼松50mg/d，要求中西医结合治疗。
- 体征：
- 血压：125/80mmHg
- 舌象：舌质暗红，舌体胖大，边有齿印，苔白厚腻
- 脉象：脉沉弦
- 化验检查：
- 尿蛋白：++，24小时尿蛋白1.7g
- 血肌酐：96.0μmol/L
- 尿素氮：3.9mmol/L
- 血浆总蛋白：51.7g/L（↓）
- 白蛋白：20.5g/L（↓）
- 球蛋白：31.2g/L
- 白/球：0.65（↓）
- 总胆固醇：10.76mmol/L（↑）
- 甘油三酯：1.98mmol/L（↑）
- 高密度脂蛋白：4.34mmol/L（↑）
- 低密度脂蛋白：6.02mmol/L（↑）
- 丙氨酸氨基转移酶：75U/L（↑）
- 天门冬氨酸氨基转移酶：135U/L（↑）
- 西医诊断：原发性肾病综合征
- 中医辨证：脾肾阳虚，脉络瘀阻