颈椎病
中药配合功能锻炼治疗颈椎病
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 住址：湖南省株洲市
- 就诊日期：2014年9月29日
主诉
肩颈僵紧、疼痛4年。
现病史
4年前无明显诱因出现颈肩部疼痛不适，活动后症状有所缓解，因长期保持低头姿势，上述症状逐渐加重，渐感颈肩部僵紧疼痛，活动时有手麻。到当地医院行MRI等检查后，诊断为颈椎病、椎间盘突出，予以按摩、牵引及药物治疗后，症状时好时坏，为求进一步治疗，遂于今日来就诊。
现症
颈肩部酸胀，僵紧不适，无明显麻木，无畏寒发热，无出汗身痛等症。
体征
- 项背肌紧张
- 颈肩僵紧
- 第5、6颈椎棘突有压痛
- 颈部活动不利，颈部前屈时疼痛加重
- 辅助检查：株洲市某医院X线片示颈椎轻度退行性变
- 株洲市某医院MRI示C2~C7各椎间盘变性，C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出，相应硬膜囊受压；颈椎退行性改变
诊断
颈椎病
辨证
肝肾不足，寒凝瘀滞