湿温症发斑(血栓性血小板减少出血性紫癜)

病者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 住址:衡阳市卫生局宿舍

病名

  • 病名:湿温症发斑

病因

  • 家族病史:有家族出血病史
  • 诱因:近因劳累受热卧地淋水而诱发高烧

诊疗经过

  • 入院情况:全身出现斑点而住入衡阳市某医院。确诊为“血栓性血小板减少出血性紫癜”。先后输血2100毫升,并配合使用血浆蛋白、激素等。仍全血下降,血红蛋白5克/升,血小板9×10³/mm³, 白细胞5×10³/mm³, 网织红细胞0.146, 黄疸指数28单位,尿蛋白(++),尿素氮正常,二氧化碳结合力1.03mmol/L。因为病情危急,市卫生局邀余会诊。

证候

  • 初诊症状:发热(38.9℃),胸背手足紫癜,新旧相间,散在出现,巩膜及皮肤黄染。其夫代诉:头部眩晕重胀,胸闷不饥,恶心作呕,不能进食已1周,口苦不欲饮水,出汗见于上身齐颈而还,腹胀肢重,午后发热,傍晚神志昏煳,甚至昏厥。大便微溏,小便黄短,舌质澹胖,苔黄白相兼而腻,脉濡带数。

辨证

  • 辨证分析:属湿重于热的湿温症发斑、发黄。

治疗方案

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