包绕左肾及大血管巨大肾错构瘤医案
患者信息
- 姓名: 左某
- 性别: 男
- 年龄: 39岁
- 籍贯: 衡阳市
病史
- 首次就诊时间: 2001年1月9日
- 首次症状: 左上腹疼痛，间断发作，2001年1月6日开始加重伴血尿2天
- 体征: 左上腹可扪及约20cm×15cm肿块，质韧，压痛，推之不移
- 检查结果:
- B超: 左中上腹巨大肿块(15.6cm×14.3cm)
- CT: 左肾影扩大，见一包绕肾外轮廓，密度溷杂，不均匀肿块，大小约16.6cm×14.7cm，增强扫描见肿块明显增强，肿块考虑:左肾畸胎瘤(不除外恶变)；左肾癌
- 静脉肾盂造影: 结合CT巨大肿块包绕左肾及大血管
中医辨证
- 症状: 左上腹疼痛，腰腹胀，肉眼血尿，夹有黯红色血块，左上腹可扪及约20cm×15cm肿块，质韧，压痛，推之不移，伴面色无华，消瘦，纳少，乏力膝软，口淡，大便可
- 舌象: 舌淡紫，苔白稍厚腻
- 脉象: 脉沉细濡
- 中医辨证: 阳虚血亏，寒凝痰滞，瘀阻脉络