李某医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 主要症状：头顶及枕部头发脱落，尤以颠顶、枕部、颞侧为甚，头皮薄而柔软光亮，毛囊不显，无油污，不痛不痒，头屑甚多。
既往治疗
- 首次就诊：在西安某医院皮肤科，诊断为“神经性脱发”，外涂“生发酊”，内服养血中药1月，疗效不显。
- 第二次就诊：在另一大医院，诊断为“斑秃”，外涂药液无效，自服何首乌片及生姜外搽患处也无效。
本次就诊
- 就诊时间：患者经人介绍，来我院求治于徐教授门下。
- 就诊时症状：身无其它不适，唯睡眠不深且多梦，唇色暗，舌淡苔薄白有瘀斑，脉弦有力。
- 辨证：头面瘀阻之证。