中医医案

基本信息

• 患者：女，23岁，未婚
• 初诊日期：1997年7月12日

主诉

阴道不规则出血半年之久，经治疗后好转，但因劳累导致经血淋漓加重。

诊查情况

• 月经：色淡，质稀薄
• 伴随症状：心悸气短，身倦纳差，行经时伴少腹胀痛
• 面色：苍白
• 舌象：舌淡，苔薄白
• 脉象：细弱

诊断

• 中医诊断：气虚，脾不摄血而致血不归经之漏证
• 西医诊断：功能失调性子宫出血

治疗方案