验案1

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：2002年1月20日

主诉

胃脘疼痛、胀气、灼热1年，加重3个月，伴泛酸。

既往史

• 诊断：反流性食管炎
• 检查：胃镜检查

临床表现

• 胃脘：胀满牵及两胁，剑突下及胸骨后灼痛，食后尤甚
• 症状：自觉时常有食物上冲至咽喉，遇情绪波动时加重
• 伴随症状：纳差、心烦、口干苦、疲乏、睡眠差
• 舌象：舌红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉弦滑
• 月经：周期正常，色、质无异常
• 二便：调

诊断

证属肝胃失和。

治疗方案