左肾结石案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:工人

主诉

左侧腰腹部阵发性绞痛2小时,伴小便余沥难解。

既往史

有类似疼痛病史。

体征

  • 面色:苍白
  • 冷汗淋漓
  • 坐卧不安
  • 腹部拒按
  • 右下腹压痛(±)
  • 左肾区叩击痛(+)
  • 舌质:红无苔
  • 脉象:弦数有力

辅助检查

  • 尿常规:BLD(+++)
  • B超:左肾盂可探及0.13cm×0.12cm液性暗区,下方可探及米粒大小增强光点后有声影
  • 腹部平片:泌尿系未见不透X线结石影

西医诊断

  • 左肾盂积水
  • 左肾结石

中医诊断

  • 淋证
  • 辨证:湿热蕴结下焦,热灼伤阴成石,石淋症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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