肾病综合征医案
患者信息
- 姓名:杨某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 主诉:反复全身水肿4年,复发2个月
初次查房
- 日期:2013年4月3日
- 症状:
- 全身浮肿
- 怕热多汗
- 口干欲饮
- 眠差
- 形体肥胖(满月脸、水牛背)
- 皮肤指纹、皮肤绷紧为苦瓜皮状,凹凸不平呈条索状
- 大便干结
- 舌红、苔厚腻而黄
- 脉细数
- 检查结果:
- 尿常规:蛋白(++++)
- 24h尿蛋白定量:5.32g
- 肝功能:TG3.1IU/L, TC8.72IU/L, 总蛋白38.9g/L, 白蛋白10.22g/L
- B超:胸水、腹水
- 诊断:中度系膜增生性肾小球疾病