除风益损法治血瘀惊震内障医案
患者信息
- 姓名：肖某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 初诊日期：1994年8月16日
主诉
左眼外伤，视力下降15天。
病史
患者于1994年8月1日左眼外伤，将眼球内异物取出，但视物不明，眼球胀痛，头痛。
体征
- 视力：右眼1.5，左眼指数/眼前。
- 眼部检查：
- 左眼抱轮红赤
- 黑睛颞下方一条约6mm长伤口，已缝合4针，缝线可见
- 神水溷浊，但无黄液上冲
- 瞳神药物性散大、变形
- 晶珠损伤溃破、溷浊
辅助检查
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉浮数
诊断
- 西医诊断：左眼外伤后视力下降
- 中医诊断：惊震内障（左眼）
辨证
气滞血瘀证