王××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1982年2月15日

主诉

咳嗽矢气周余。

病史

患者素有下肢浮肿史，10天前因体虚着凉而咳，某医投以银翘散加减治之无效，致咳嗽增剧不停，咳时频转矢气，纳食不香。

体征

• 检查：胸透（-），血常规正常，尿常规蛋白微量。
• 舌象：舌质淡、苔白
• 脉象：脉沉细

诊断

小肠咳。

治疗方案