股肿(下肢深静脉血栓形成)
病案简介
股肿在《千金要方》中记载说:“久劳,热气盛,为湿热所折,气结筋中。”气血瘀滞,瘀血阻于脉络,脉络滞塞不通,营血回流受阻,水津外溢聚而为湿,发为本病,是常见的周围血管疾病之一。好发于下肢髂股静脉和股、腘静脉等。
一诊
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患者信息:
- 姓名:邵某
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 职业:退休
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主诉:双侧小腿肿胀、疼痛,逐渐加重1周
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现症:
- 双侧小腿肿胀、疼痛
- 傍晚加重,晨起减轻
- 皮肤紧绷发亮,不发热
- 饮食、二便正常
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舌象:澹红
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苔象:黄腻
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脉象:弦滑
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体征:
- 双侧小腿肿胀,皮肤紧绷发亮,色白,无皮损
- 未见静脉曲张
- 双侧小腿皮温稍升高
- 腓肠肌握痛明显
- 双侧小腿凹陷性水肿
- 双侧股、腘动脉搏动正常,足背动脉搏动减弱
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检查:下肢静脉彩超示:双侧小腿淋巴水肿
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中医诊断:股肿(气滞血瘀)
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西医诊断:下肢深静脉血栓形成
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治则治法:活血化瘀,行气止痛