贺×× 中风先兆医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：72岁
• 职业：退休工人
• 就诊日期：1987年5月6日

主诉

患者素有高血压病史10余年，经常头昏头痛脑胀。血压波动在170160/110100毫米汞柱之间。间断服降压灵、去痛片等西药，病情时轻时重。

现病史

昨日因情志不遂，突然头痛如裂，脑胀难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。

体征

• 舌象：红色暗、苔微腻罩黄
• 脉象：弦数而涩
• 血压：170/110毫米汞柱

诊断

证属中风先兆。阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。

治疗方案