中医医案

基本信息

• 患者：女，46岁
• 初诊日期：2011年5月20日
• 主诉：睡眠欠佳伴烘热汗出6月余

现病史

• 主要症状：入睡困难，浅睡易醒，烦躁易怒，口干口苦欲饮，时呃逆，自觉咽部有痰，胸闷，恶心，偶有心悸，眼睛干涩，易激动，自觉烘热汗出，无盗汗，见人则喋喋不休，烦躁易怒，腰酸
• 月经情况：近一年月经紊乱，周期30～50天，经期2～3天，量偏少，色红，经前乳胀阳性，末次月经：2011年5月1日

中医诊断

• 诊断：绝经前后诸证
• 证属：肝肾亏虚、阴虚火旺

治疗方案