病例
患者信息
- 姓名:乔某
- 性别:女
- 年龄:34岁
- 初诊日期:1991年3月21日
主诉
双眼皮刺痒灼热,皮屑脱落已3个月。
病史
3个月来双眼皮先后发痒发热,并有灰白痂皮脱落,曾在某某区医院按眼睑皮肤过敏、睑缘炎治疗,用过抗过敏药口服及硫酸锌眼药水、黄降汞眼膏,但病情时缓时发,近两周因加班后更觉眼皮痒热难忍,故转我院治疗。患者在某机关从事食堂炊事工作。
现症
- 视力:双眼均1.2
- 检查:
- 双上眼睑皮肤潮红粗糙
- 双上下睑缘红赤干烂
- 睫毛根部有白色糠皮状脱屑
- 内眦角有干粘分泌物
- 球结膜轻度充血
- 角膜清
- 眼底正常
- 脉象:浮弦
- 舌象:舌苔薄白,舌质偏红少津
诊断
睑弦赤烂(鳞屑性睑缘炎)
辨证
风热搏结,化燥伤阴,血虚津亏,故睑缘干烂痒甚,脱皮脱屑。