中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：赵某某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 就诊日期：2012年8月12日
• 就诊类型：门诊病例

主诉

患者因月经量多就诊，病史数年。

详细病情

• 初潮年龄：14岁
• 经量：偏多
• 周期：尚正常
• 近数年变化：经量增多明显，经期持续时间较长，一般7~9天
• 症状：行经时腰痛较甚
• 脉象：右脉沉细、尺寸均沉，左脉寸尺沉
• 舌象：舌红少苔

诊断

• 中医：月经量多
• 西医：功能失调性子宫出血

辨证

证型：肾阴亏虚

治疗方案