子宫肌瘤医案

患者信息

• 姓名: 邵xx
• 性别: 女
• 年龄: 46岁
• 职业: 售货员
• 就诊日期: 1980年5月18日

主诉

• 罹子宫肌瘤
• 体质很差，不宜手术
• 病休日久，面色乏华
• 失眠多梦
• 头晕作胀
• 皮肤有蚁行感，时作搔痒
• 四肢重滞，肢端麻木
• 烘热汗出
• 心胸不适
• 太息时舒
• 情怀忧郁
• 月经落后
• 经行量多，常一夜用三刀纸
• 末次月经: 4月21日

诊断

• 西医诊断: ①子宫肌瘤 ②更年期综合征
• 中医辨证: 气血不足，瘀血内阻

治疗方案