李振华医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：28岁
• 病程：一年多

主诉

左上腹不适，伴腹泻，呈稀水样，几近“食后即泻”。

病情描述

• 症状：每逢饮食不节及着凉后泄泻可达每日十数次，时感恶心，纳食尚可。
• 舌象：舌胖，有齿痕。
• 苔象：苔花剥。
• 脉象：脉沉细。

中医诊断

• 西医诊断：慢性腹泻
• 中医诊断：泄泻
• 辨证：脾阳虚弱

治疗方案