针眼（左眼麦粒肿）案
患者信息
- 姓名：余某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊时间：2014年8月1日
主诉
左眼上睑红肿胀痛两天。
诊查
- 视力：Vs:OD1.0, OS0.8
- 症状：左眼上睑红肿胀痛，拒按
- 体征：左眼上睑肿胀、发红，中部可扪及约0.5cm大小的结节
- 舌象：舌质红，苔黄
- 脉象：脉数
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞10.07×10°/L, 红细胞4.89×10°/L, 中性粒细胞比率78.9%，超敏C-反应蛋白6.2mg/L
中医诊断
针眼（热毒壅盛）
西医诊断
左眼麦粒肿
辨证分析
患者以左眼上睑红肿胀痛为主要症状，结合舌脉诸症诊为热毒壅盛型针眼。患者喜食辛辣，脾胃积热，火热毒邪上攻，故眼睑红肿胀痛；舌红、苔黄、脉数均为热毒壅盛之征。