冠心病、糖尿病伴上感医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：80岁
• 病史：冠心病、糖尿病20余年

主诉

因不慎起居，感凉受风，出现鼻塞流涕、头项强痛、恶寒发热等症状。

临床表现

• 体温：39℃
• 肠鸣纳差
• 精神不振
• 舌象：澹苔白稍腻
• 脉象：微浮紧，两关弦、尺弱

诊断分析

• 辨证：年迈加宿疾，卫阳不固，又感风寒，卫阳被郁。
• 病机：风寒外束，卫阳被郁，阳气不得宣发。

治疗方案