医案整理

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 初诊日期：2011年10月29日

主诉

• 盗汗、耳鸣2年余

现病史

• 耳鸣
• 盗汗
• 易上火
• 睡眠差，梦多
• 头晕心悸
• 畏寒怕冷

体征

• 脉象：弦
• 舌象：质暗红，苔白

诊断

• 盗汗（阴虚）

治疗方案