口腔溃疡(口疮1)

患者信息

  • 姓名:姚某某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:1999年9月16日

主诉

口角糜烂1周

现病史

  1. 患儿1周前出现口角糜烂,且逐渐加重,甚则疼痛难忍,时有流涎。
  2. 并伴有阵发性胃脘痛,疼痛拒按。
  3. 患儿无发热,口角糜烂,疼痛拒食,烦躁,口臭,涎多,口中异味,大便稍干,小便黄。
  4. 有过食肥甘病史。

查体

  1. 神清,烦躁。
  2. 咽红,扁桃体无肿大。
  3. 口腔及舌体、齿龈未见溃疡,两口角糜烂,周围色红。
  4. 心肺未闻及异常。
  5. 舌红,苔黄厚腻,脉滑数。

诊断

  • 中医诊断:口腔溃疡(口疮)

辨证

脾胃积热

治疗方案

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