痢疾
病因
痢疾多由外感湿热疫毒引起，少数为寒湿或内伤饮食积滞所致。湿热疫毒蕴结肠胃，使大肠传导功能失常，肠壁脂膜、脉络受损，以致下痢脓血赤白，故有赤痢、白痢之称。历来认为“白属气，赤属血”，“白为寒，赤为热”。宋爱老认为：“病有定局，有变局，这对初起定局、比较典型的证候而言，有一定临床指导意义，但对久病或非典型的证候就不能一概而论，如血痢亦有虚寒，白痢亦有蕴热。需从脉舌症状综合辨证，才能有正确的判断。”
辨证
痢疾的辨证，首先应分清暴痢、久痢，其次需辨寒热虚实。张景岳说：“凡治痢疾，最当察虚实，辨寒热，此泻痢中最大关系。”
案例
暑痢热厥——白头翁汤加减
李某
- 性别：女
- 年龄：未提供
- 住址：未提供
一诊
- 日期：六月十六日
- 脉象：弦紧细涩
- 舌象：干糙焦灰
- 症状：暑温直逼厥阴，赤白下痢，腹痛支急，昼夜竟达三四十次之多，腰嵴如解，身痛如杖，头痛如噼，目眩口苦，干呕作恶，身热如炭，而犹凛凛恶寒，身穿棉袍。