马某 患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 主要症状:腰部僵硬酸痛1年

病史

  • 病程:1年前无明显原因出现腰部酸困疼痛,四肢关节也疼痛,但程度相对较轻。
  • 加重因素:每遇阴冷天气疼痛加重。
  • 治疗情况:先后多次使用麝香止痛膏类药物治疗无效。
  • 检查结果:摄腰部X线片未见明显异常,血沉、抗“0”均基本正常。
  • 药物治疗:常服活血化瘀及治风湿药物效果不显著。
  • 近期症状:近1个月来腰部又出现僵硬疼痛。

体征

  • 舌象:舌质澹红
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉沉

按语

  • 抗“0”:未提供具体数值,需进一步检查确认。

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