颐某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 初诊日期:1981年2月23日
病史
- 起病时间:9年前
- 主要症状:全身泛发暗红色丘疹,瘙痒明显,抓后糜烂渗出,时轻时重,迁延不愈。
- 加重情况:两月前加重,剧痒,夜寐不安。
- 既往治疗:在外院服泼尼松每日30毫克及静注葡萄糖酸钙等治疗,皮疹仍未消退。曾给服全虫、皂刺、防风、蝉蜕等药物,外用5%黑豆馏油软膏。服药3剂后瘙痒未止,皮疹反而明显增多,部分融合成片,焮红肿胀。
- 现症:大便干,小溲短赤。
诊查
- 西医诊断:慢性湿疹急性发作,湿疹红皮症。
- 中医辨证:湿热内蕴,热盛于湿,兼盛毒邪。
- 舌象:舌质红绛,苔黄腻中间剥脱。
- 脉象:脉滑数。
- 体征:全身散发红斑丘疹,大部分皮损粗糙肥厚,掺杂有明显抓痕血痂,部分皮疹融合成片,皮损边缘及皮损之间有新生紫红色斑丘疹、丘疱疹,部分糜烂渗液,潮红肿胀。