病例编号:(十九) 病毒感染性头痛
患者信息
- 姓名:王某某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 职业:成县支旗供销社干部家属
主诉
剧烈头痛11天
住院时间
1977年5月8日
初诊情况
- 入院时间:1977年5月8日
- 入院时症状:剧烈头痛,第8天出现恶心、呕吐3次
- 入院时检查:血常规:白细胞4.2×10°/L, 中性83%,淋巴14%,单核3%
- 入院时体温:正常
- 入院时治疗:服VB1、利眠宁、安痛定,注射青霉素等治疗无效
会诊情况
- 会诊时间:1977年5月11日
- 会诊时症状:发热,头痛加剧
- 会诊时检查:体温38.4℃,脉搏90次/分,血压130/90mmHg
- 会诊时血常规:白细胞5.6×10°/L, 中性85%,淋巴14%,嗜酸2%
中医诊断
- 西医诊断:病毒感染性头痛
- 中医辨证:外感时邪,阻塞清窍