病例编号:(十九) 病毒感染性头痛

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:18岁
  • 职业:成县支旗供销社干部家属

主诉

剧烈头痛11天

住院时间

1977年5月8日

初诊情况

  • 入院时间:1977年5月8日
  • 入院时症状:剧烈头痛,第8天出现恶心、呕吐3次
  • 入院时检查:血常规:白细胞4.2×10°/L, 中性83%,淋巴14%,单核3%
  • 入院时体温:正常
  • 入院时治疗:服VB1、利眠宁、安痛定,注射青霉素等治疗无效

会诊情况

  • 会诊时间:1977年5月11日
  • 会诊时症状:发热,头痛加剧
  • 会诊时检查:体温38.4℃,脉搏90次/分,血压130/90mmHg
  • 会诊时血常规:白细胞5.6×10°/L, 中性85%,淋巴14%,嗜酸2%

中医诊断

  • 西医诊断:病毒感染性头痛
  • 中医辨证:外感时邪,阻塞清窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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