支气管哮喘医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 就诊时间：2010年1月2日
- 籍贯：长沙市
主诉
哮喘反复发作50余年。
病史
- 体质：从小体质差
- 哮喘情况：一旦受寒就会出现哮喘，每月发作2~3次
- 近年情况：近年每年打增强免疫力的针“斯奇康”后一年发病1次，2009年没打针，发病4次
- 本次发作：两天前受寒，感咽部瘙痒，后哮喘发作，咳嗽咯黄硬痰，喉中有痰，失眠
既往史
- 过敏史：对青霉素过敏
查体
- 血压：160/90mmHg
- 双肺：呼吸音粗，可闻及哮鸣音
- 舌象：质淡红，苔黄腻
- 脉象：浮细
中医诊断
- 中医诊断：哮病
西医诊断
- 西医诊断：支气管哮喘
辨证
- 辨证：痰热壅肺证