医案精解

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1977年3月22日
  • 初诊日期:1977年2月17日

病史

患者于1977年2月17日下午在家做饭时,突然感到肢软乏力,继而站立不稳,仆倒于地,神识昏迷,渐渐不省人事,急送往北京某医院抢救,确诊为“脑溢血”。住院半月后邀余会诊。

初诊(1977年3月22日)

证候

  • 神志模煳
  • 右半侧肢体不遂
  • 喉中痰鸣
  • 二便失禁
  • 舌红绛、苔黄厚腻
  • 脉沉滑

辨证

肾阴不足,虚阳暴越,水不制火,痰火上扰,蒙蔽心神。

治疗方案

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