詹乃俊治婴幼儿湿疹案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：5岁半
- 初诊日期：1992年3月16日
主诉
湿疹外发已半月余，先见于头面部，后发展至臀部及四肢。
临床表现
- 神烦，寐不安
- 瘙痒，流脂水
- 胃纳尚可
- 大便干，气秽
- 溲黄
- 苔白腻
- 指纹澹紫
初诊辨证
疏风祛湿佐以平肝。
初诊方剂
- 疏风祛湿汤（1）：忍冬藤9克，炒澹芩2克，蝉衣2克，炒枳壳2克，陈皮2克，制僵蚕6克，白鲜皮6克，炒白术5克，藿香5克。去苍术、陈皮。
- 加减：甘菊6克，白蒺藜9克，澹竹叶5克，辰灯心2束。
初诊后3剂药后复诊
- 臀部及四肢湿疹除少数破溃处结痂外均已隐退
- 头面部仍见，但痒感已明显减轻
- 夜寐渐安
- 胃纳尚可
- 大便偏溏，日1~2次
- 苔薄腻
继诊方剂
- 基本方：忍冬藤9克，炒澹芩2克，蝉衣2克，炒枳壳2克，陈皮2克，制僵蚕6克，白鲜皮6克，炒白术5克，藿香5克。去苍术、陈皮、蝉衣。
- 加减：炒米仁9克，炒谷芽9克，茯苓9克，炒扁豆衣9克，地肤子6克。