刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2003年4月21日

主诉与病史

• 主诉：发作性心慌心跳1年余。
• 诊断：阵发性室上性心动过速。
• 治疗经历：北大医院诊断后，曾多次急诊治疗。门诊先后服用柏子养心片、黄杨宁片、稳心颗粒等药物，效果不明显。
• 症状：心悸不宁，烦躁不安，早醒多梦，再入睡困难。平日健忘，情绪抑郁，食欲不振。

体征与舌脉

• 舌苔：黄腻
• 脉象：弦滑

辨证与治法

• 辨证：痰热瘀阻。

治疗方案