陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 病史：慢性肾炎1年余

首诊信息

• 时间：1989年8月1日
• 症状：
  • 颜面虚浮
  • 下肢水肿
  • 面色萎黄
  • 纳呆恶心
  • 周身乏力
  • 尿少，约500ml/24h
• 舌象：舌澹胖大滑润有齿痕，苔薄白
• 脉象：脉沉细
• 检查结果：
  • 尿常规：蛋白(+++)，红细胞5~10个/HP，尿糖(++)
  • 血浆总蛋白3.3g/L，清蛋白1.5g/L，球蛋白1.8g/L
  • B超检查：双肾区炎性改变

辨证

• 证型：脾虚失运，清阳下陷，湿热留恋

治疗方案