风寒湿腰痛医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：周某
  • 年龄：45岁
  • 初诊日期：1999年2月22日

• 主诉：

  • 腰痛数年，喜暖怕冷，劳累后受寒又发作。

• 病史：

  • 数年前有腰痛史，未治而愈。近期阴雨连绵，工作劳累后受寒，腰痛突又发作，并上行背部，下引臀部，喜暖怕冷。胃纳不香，肢体无力。

• 体征：

  • 腰椎无畸形，活动限制，下肢无明显症状，腰部两侧广泛压痛，肌肉较僵硬拘挛。

• 舌脉：

  • 舌偏澹，苔薄腻，脉数。

• 诊断：

  • 风寒湿腰痛

• 病机分析：

  • 风寒湿外袭，阻于经络，腰背气血运行受阻。

治疗方案