杨姓孕妇咳嗽案

基本信息

  • 患者姓名:杨姓
  • 年龄:27岁
  • 孕周:重身二个月
  • 主诉:咳嗽上气,鼻塞流涕

病史

  • 发病原因:因气候骤变未能适时添衣御寒,不慎感受小寒。
  • 病情发展:初因顾虑服药会有碍胎气,故持强冀其自愈。延误近月,诸症未减反渐趋重。

就诊情况

  • 就诊时间:未具体说明
  • 就诊医生:路老
  • 就诊症状:咳嗽、胸闷、胶痰难咯,周身拘紧,且伴有呕恶时作,纳谷不馨,舌质淡苔白腻,脉滑数。

诊断分析

  • 诊断:寒邪失于表散,内闭于肺,肺气失于宣降则咳嗽、胸闷。肺窍不利,鼻塞咳声重浊。肺为水之上源,肺失清肃,水津不布,聚湿为痰,壅而阻膈,则痰滞难咯,胸闷不畅。寒邪束表,经气不利,周身拘紧不舒。肺胃之气,同以降为顺,肺金不肃,胃气不降,而见呕恶之作。舌淡苔白腻均为痰湿内阻之象。
  • 辨证:外寒束肺,肺失宣降,兼胃气失和。

治疗方案

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