中医医案

患者信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 78岁
  • 职业: 退休主管护师
  • 主诉: 慢性支气管炎、肺气肿病史20余年,秋冬季节外感后发作咳嗽

诊疗日期

  • 2007年1月22日

病史

  • 既往病史: 慢性支气管炎、肺气肿
  • 现病史: 今值隆冬,感寒后病发,咳嗽较平素为甚,痰色白。咳嗽时小溲随之而出,不能自控,每日更换内裤四、五次,使用成人尿不湿。

体征

  • 舌象: 舌苔薄黄,舌根苔剥
  • 脉象: 尺脉浮

诊断

  • 辨证: 肾阴亏虚,痰湿为患
  • 病名: 膀胱咳

按语

  • 病因分析: 尺脉浮、舌苔剥为肾阴亏虚之征,肾虚则失约于膀胱,故咳而遗溺;兼有痰湿为患,故咯痰色白。
  • 病机: 肺金之虚多由肾水之涸,正以子令母虚也。

治疗方案

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