HP相关性胃炎(胃痛4)

患者信息

  • 姓名:孙某某
  • 性别:女
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:2001年5月4日

主诉

反复胃脘部疼痛1年

现病史

  • 患儿近1年反复胃脘上腹部疼痛,多在不节饮食及饱腹后明显,阵发性,偶见脐周疼痛。
  • 无呕吐泛酸。
  • 行胃镜检查提示浅表性胃炎并幽门螺旋杆菌(HP)感染。
  • 予阿莫西林、克拉霉素、铋剂口服后,病情稍缓解,但容易反复。
  • 近1月,患儿胃脘部疼痛发作次数增多。

诊断

  • 诊断:HP相关性胃炎(胃痛)

辨证

  • 初诊:胃热气滞,脾胃虚寒
  • 二诊:脾胃虚寒,寒热错杂
  • 三诊:脾脏虚弱,胃热气滞

治疗方案

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