中医医案整理

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1992年10月20日
• 主诉：发热畏寒3个月

初诊情况

• 主要症状：发热畏寒，肢体疼痛，口苦、咽干、目眩，身困乏力
• 体征：体温38℃，白细胞升高
• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：脉沉细
• 辨证：太阳少阳合病

治疗方案