子宫肌瘤青壮年患者医案
基本信息
- 患者姓名:申某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 职业:工人
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2005年1月20日
病史
- 子宫肌瘤病史:3年
- 月经史:14岁月经初潮,经汛尚准,经期6天,周期25天,量中色鲜红,有血块,经行腰酸伴轻微腹痛
- 生育史:足月产2胎,流产2次
- 高血压病史:2年,服降压药控制平稳
初诊(2005年1月20日)
- 主诉:子宫肌瘤3年
- 检查:子宫稍大,形态不规则
- B超结果:子宫45mm×46mm×51mm, 前后壁分别为19mm×16mm×16mm, 36mm×29mm×31mm
- 舌象:舌澹红,边有齿痕,苔薄白
- 脉象:细弦
- 诊断:症瘕(子宫肌瘤),证属气虚血瘀