中风(脑溢血)医案
患者信息
- 姓名:傅××
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 职业:邮递员
- 就诊日期:1958年1月27日
主诉
家属代诉:神昏头痛、左半身不遂,持续半月余。
病史
患者半月前送电报途中,猝然昏倒,不省人事,急送县医院救治。经简阳县医院医治12天,无明显好转。即送往成都中医学院附院住院治疗。当时病人症状如下:
- 神昏头痛
- 口流涎沫
- 左半身不遂
- 口眼㖞斜
- 四肢阵发抽搐
- 烦躁不宁,时而昏睡
- 大便燥结
- 小便短赤
体征
- 神识昏蒙
- 语言不清
- 面色潮红
- 四肢阵发抽搐,手如握拳
- 舌质红少津
- 苔黄腻
- 脉弦数
- 血压:28/16kPa (210/120mmHg)
诊断
中风(脑溢血),闭证。