子痛医案
患者信息
- 姓名:陶某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 初诊日期:2015年11月4日
主诉
双侧睾丸疼痛2年。
现病史
患者于2013年开始发生双侧睾丸疼痛,痛连下腹,遇寒痛重,得热痛减,偶有会阴胀痛。外院B超检查睾丸、附睾、精索静脉未见异常声像图表现,前列腺体积增大(4.9cm×3.8cm×2.6cm),并呈炎性声像图表现;前列腺液(EPS)常规检查:白细胞(WBC)1~3个/HP,卵磷脂(+++);EPS细菌培养未见致病菌生长。刻下患者双侧睾丸疼痛,痛连下腹,遇寒痛重,得热痛减,偶有会阴胀痛,伴有阴器冰冷、性欲低下、勃起障碍。体检:阴囊外观无红肿,双侧睾丸大小、弹性均正常,双侧附睾不肿大、无压痛,双侧精索静脉未见曲张;肛门指诊:前列腺Ⅰ度肿大,质地较硬,无压痛。舌质澹红,舌苔薄白,脉来沉迟。
中医诊断
- 诊断:子痛
西医诊断
- 诊断:前列腺痛,慢性非细菌性前列腺炎
辨证
- 证型:肾阳亏虚,阴寒内盛