中医医案整理
患者信息
- 年龄:37岁
- 性别:女
- 职业:医务工作者
- 婚姻状况:已婚
- 病史:曾育三胎,流产及人流各一,1957年怀孕时饮冰牛乳致腹泻,1963年春人流后患盆腔炎,1964及1965年病情严重,1965年春产后检查盆腔静腔曲张,同时结扎输卵管后,经来周期尚准,必二周许始净,临期前后三数天,腹胀痛甚,时发热。1975年后发热已瘥,经期仍延长。
初诊(1976年8月12日)
- 主诉:腹泻,每食冷物及肉类约半小时左右即泻,日3~10次不等,经来尤甚。
- 脉象:细
- 舌象:苔薄,根腻,质微红
- 诊断:脾肾两亏,冲任失固