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中医医案
患者信息
姓名
: 胡xx
性别
: 女
年龄
: 三岁
住址
: 石降阡城关
初诊日期
: 一九七九年十一月十四日
一诊情况
主诉
家长代诉: 患儿高烧三日不退,不吃不喝,咳嗽无痰,声嘶,烦躁,夜睡不安。
体征
体温
: 40°C
咽部
: 两侧突起,红肿疼痛,肿块上有小脓点
咳嗽
: 声嘶
呼吸
: 鼻翼煽动
面色
: 急性病容
精神状态
: 肢体困倦
大便
: 汤薄
小便
: 短黄
舌象
: 舌质红,苔白微黄干燥
脉象
: 脉浮数
诊断
证型
: 风热乳蛾
病因
: 风热毒邪,搏结咽喉
治疗方案
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医案摘要
🍊
风热乳蛾
🍊
风热毒邪
🍊
咽喉肿痛
🍊
高热
🍊
咳嗽无痰
🍊
声嘶
🍊
烦躁
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夜睡不安
🍊
苔白微黄干燥
🍊
脉浮数
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