风热乳蛾

16岁男性，反复皮肤红斑、小便异常2年，复发10天。面色萎黄，舌质红，苔白，脉弦数。紫癜病，脾胃湿热；风热乳蛾。皮肤紫癜，咽微痛，红，乳蛾稍大，小便黄，蛋白(+++)，红细胞（-）。舌体大小正常，舌底脉络暗红，脉弦数。血常规示白细胞升高，尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病，证型脾胃湿热，病因病机脾胃虚弱，饮食积于中焦化热，灼伤血脉，血溢脉外。

5岁男童，发热咽痛1天余，面红，吞咽困难，乏力，纳差欲呕，脐周痛，大便3天未解。体温39.8℃，咽部明显充血，扁桃体Ⅱ°肿大，可见疱疹和脓性分泌物，颌淋巴结肿大压痛。舌质红，苔薄黄少津，脉滑数有力。血象偏高。辨证为风热乳蛾。

刘某，男，18岁。咽痛，灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热，畏寒，咳嗽，吐黄稠痰，大便两日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大接近悬雍垂，上布黄白脓点，舌质红，苔黄而燥，脉滑数有力，颌下核肿大。诊断为风热乳蛾，病因为风热邪毒，搏结咽喉。

患者女，11岁。主诉咽喉疼痛，发热，头痛，拒食。病程短。中医病名乳蛾风。证型风邪外袭，化火酿痰。病因病机风热邪毒外袭。望诊舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊咽痛、发热、头痛、拒食。切诊脉数大。

男，39岁，寒热交作，咽喉两侧疼痛，全身酸痛，头痛，不思饮食，病程7天。风热乳蛾，风热邪毒博结咽喉，阳明腑实之证。面红目赤，唇干而红，咽腔充血，双扁桃体肿大，有点状及片状白色分泌物，舌质红、苔黄腻而燥，脉滑数。

女，47岁，咽痛伴吞咽困难，口渴咽干，发热，头略痛，病程4日。舌红，苔薄黄，脉浮数。咽黏膜充血，扁桃体肿大(I度)，悬雍垂水肿，颌下淋巴结肿大，体温38.2℃。急性充血性扁桃体炎，风热乳蛾。

刘某，18岁，男。主诉咽痛灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰，大便两日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大接近悬壅垂，上布黄白脓点。舌质红，苔黄而燥。脉滑数有力。颌下核肿大。诊断风热乳蛾。证型风热邪毒，搏结咽喉。病因病机为多饮酒醪，脾胃蕴热，复感风热邪毒，内外合邪，搏结咽喉，凝滞血气而成。

4岁男童，发热、咽痛三天，体温38.2℃，咽喉红肿，左侧扁桃体肿大，颌下淋巴结肿胀触痛，舌尖红苔薄黄，脉滑数。风热乳蛾，风热袭喉证。咽喉红肿，吞咽痛，头痛身痛，口干口苦，大便干结。舌红苔黄，脉滑数。

4岁男童，发热2天，体温40.3℃，头昏头痛、流涕、微咳、咽痛、乳蛾三度红肿、不思食、大便燥结。舌红，苔薄黄，脉浮数。证属风热乳蛾。

15岁男性，微觉全身不适，流黄涕，咽干微痛，病程3天。主要症状包括咽痛、寒热交作、全身疼痛、头痛、不思饮食。体温38.6℃，双侧颌下淋巴结肿大，咽腔肌膜充血，喉核Ⅱ°肿大红赤，表面有黄白色物。舌红，苔薄黄，脉浮数。辨证为风热乳蛾。

5岁男童，高热咽痛，发热面红，咽干而痛，吞咽困难，乏力，纳差，欲呕，脐周痛，大便3天未解。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，疱疹及脓性分泌物，舌质红，苔薄黄少津，脉滑数有力。风热乳蛾证，病因病机为风热邪毒侵袭咽喉。

患者年龄23岁，女性。发冷发热2日，咽部灼热疼痛，吞咽困难，头痛，全身关节痛，口渴，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热型乳蛾证。

15岁男性，主诉咽干微痛，咽痛加剧，寒热交作，全身疼痛，头痛，不思饮食，体温38.6℃。双侧颌下淋巴结肿大，咽腔肌膜充血，两侧喉核Ⅱ°肿大，红赤，表面有黄白色物。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为风热乳蛾，病机为风热外邪犯肺，邪毒搏结喉核。

男，32岁，周身疼痛、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽，病程2天。风热乳蛾初起，兼有里热。面色红，舌质红，苔薄黄，脉弦数。口干渴，纳差，吞咽时咽痛重，恶风，小便短赤，大便干结。

10岁女性，咽部疼痛、吞咽困难、发热2天，病程2天。主诉咽部疼痛、吞咽困难、发热。病史反复扁桃体炎，易感冒。体温39℃，扁桃体红肿有脓点，颈淋巴结肿大压痛，舌红苔黄腻，脉洪大而数。邪热传里，肺胃热盛。

患者，男，5岁。主诉高热，伴咽喉干燥灼热、疼痛，吞咽时明显，略有咳嗽。咽红，喉核红肿、表面有少量黄白色腐物。舌红苔薄。脉浮数。中医诊断风热乳蛾。辨证风热结聚咽喉，上逆入络。

三岁女童，高烧三日不退，咳嗽无痰，声嘶，烦躁，夜睡不安。急性病容，面色红，舌质红，苔白微黄干燥，脉浮数。风热乳蛾，风热毒邪搏结咽喉。咽部红肿疼痛，肿块有小脓点，鼻翼煽动，大便汤薄，小便短黄。

患者男性，年龄学生，主诉咽喉肿痛，发烧2天。病程2天。中医病名为风热乳蛾，证型为风热型。病因病机为外感风热之邪熏灼肺系，肺胃二经郁热上壅。望诊见咽壁充血红肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示头痛、吞咽不利、发热恶寒、四肢关节疼痛。切诊见体温38.7℃，脉象未提及。

患者女性，47岁。主诉咽痛，近4天加重，吞咽困难，口渴咽干，伴发热，头略痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。检查见咽部充血，扁桃体I度肿大，悬雍垂水肿，颌下淋巴结肿大，体温38.2℃。诊断为急性充血性扁桃体炎，中医辨证属风热型。病因为外感风热，邪热壅盛，上犯咽喉，致咽喉肿痛。