咯血案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1955年5月6日

临床表现

• 主要症状：咯血，面色苍白，烦躁不安，咯血前面部先发红，随即咯血如喷射
• 伴随症状：大便5日未解
• 既往病史：原有肺结核并支气管扩张

诊断

• 西医诊断：支气管扩张
• 中医诊断：咯血（支气管扩张症）

辨证

• 证型：胃肠积热，热冲上逆；肺失肃降，灼伤肺络

治疗方案