右膝关节创伤性滑膜炎(血瘀气滞)医案

基本信息

  • 患者姓名:何某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:职员
  • 初诊日期:2000年6月5日

主诉与现病史

  • 主诉:右膝部肿痛一个月,加重三天。
  • 现病史:一个月前因走路不慎致右膝部扭伤,即出现右膝部肿胀、疼痛,活动不利。近三天因劳累后症状逐渐加重,故来本院就诊。

症状

  • 现症:右膝部肿胀、疼痛,活动不利,纳可,寐佳,二便调。
  • 检查:右膝关节周围肿胀,并在膝眼处有明显压痛,膝伸屈限制,右浮髌试验(+),关节内抽出液体呈黄色。X线片示:膝关节间隙略增宽,未见骨质异常。
  • 舌象:舌澹红,苔白根略腻。
  • 脉象:脉弦滑。

诊断

  • 诊断:右膝关节创伤性滑膜炎(血瘀气滞)。
  • 辨证:外伤使气血运行不畅,经络受阻,气为血之帅,气行则血行,故使膝关节肿胀、疼痛,屈伸不利。

治疗方案

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