医案整理

基本信息

  • 患者姓名:陆某
  • 性别:女
  • 年龄:41岁
  • 初诊日期:1992年3月18日

主诉

左侧颞部反复胀痛10余年。

病史

  • 病程:10多年前因产后受风寒,出现左侧颞部胀痛,每与经行不畅有关,痛甚则恶心欲吐,肢末不温,脉象细弱。
  • 复发情况:2年后作人流再次受风寒,此次头痛发作频繁,程度加重,曾用养血熄风、凉血活血药,无明显疗效。

诊查

  • 症状:左侧颞部胀痛,近日频繁发作,痛甚则恶心,痛与月经周期有关,经行前头痛。
  • 舌象:舌质淡,苔薄白,舌下瘀筋显露。
  • 脉象:脉细。

辨证

  • 病因:病从产后及人流后两次受风寒而起,并加剧。病与风、寒相关。
  • 病机:风性向上,易侵犯头部,其性主动,使筋脉痉挛;寒主收引,性凝滞主痛,病久入络,血瘀气滞,血脉痹阻,不通则痛加剧。

中医诊断

偏头痛(瘀血头痛)

西医诊断

血管神经性头痛

治疗方案

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