类风湿关节炎医案
基本信息
- 患者姓名:史某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 职业:农民
- 就诊日期:1986年5月28日
主诉与病史
患者于3年前因感受风寒,出现两膝关节交替性肿大疼痛,继而两踝、足趾、肘腕、手指关节游走性肿痛。轻则屈伸不利,晨起僵直怕动;重则卧床不走,剧痛难忍,阴雨天更甚。全身大小关节都被累及,交替发作,游走不定。曾服瑞匹林、消炎痛、泼尼松等药无效。服用激素后出现颜面水肿、形体虚胖,动则气短汗出。半年来,关节肿痛加重,卧床不起,生活不能自理。伴纳差、乏力。舌质澹,苔黄腻,脉细数。体温37.5℃,血沉44mm/h, 白细胞13900/mm³, 类风湿因子阳性。
诊断
- 诊断:类风湿关节炎