慢性肾病综合征医案
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 住址：兴宁市新陂镇
- 就诊时间：1997年8月3日至2010年春节前
病史概述
患者因经带失正、饱气纳呆、咽炎咳嗽接受西医治疗，导致头面虚湿、下肢水肿。兴宁保健院及人民医院分别诊断为急性肾炎、慢性肾病综合征。在接受上述医院近2年时间治疗未能好转的情况下，经亲邻介绍到本所求治。经过本所一年左右综合调治，使慢性肾炎及妇科诸疾相继解除，此后10年并无反复。
首诊概况（1997年8月3日）
- 主要症状：
- 头面虚湿
- 下睑胞赤晦肿（对应尿浊赤排不净）
- 两颧及上唇等部位盖有黄褐彩（对应于脾虚肠滞、伏湿蕴火、小便赤浊、白带黄稠内阻）
- 口干作渴
- 饱气纳呆，时作嗳呃（对应肠滞伏毒、胃阴亏、脾失健运、浊逆上冲）
- 下肢湿肿（因于脾肾气虚、湿浊下注）
- 舌象：
- 舌平伸，边尖侧有暗沙点
- 舌根偏厚、苔呈黄浊（对应血虚，经行不畅有瘀阻、子宫积毒、白带黄稠）
辨证
- 证型：脾为湿困，瘀浊内阻，气弱肠滞，脾虚肾湿