赵某医案
一诊
- 就诊日期：1991年6月21日
- 主诉：经行腹痛2年
- 病史：
- 月经周期基本正常，两年前开始出现经行腹痛，每于月经来潮时左少腹疼痛剧烈，甚或不能坚持工作。
- 得热则舒，经净痛渐减，持续至经后5天左右疼痛方缓解。
- 月经量中等，色暗红，5天干净。
- 末次月经1991年5月29日。
- 1987年10月结婚，婚后两年共人流3次。
- 1990年始有生育要求，于1990年7月孕2月余自然流产，1991年2月孕3月余再次自然流产，自然流产后均行清宫。
- 平时腰酸胀，经行加重，性欲淡漠，带下微黄，量不多。
- 体倦乏力，大便溏，纳寐尚可。
- 舌淡红，苔薄白，脉滑略数。
- 诊断：痛经
- 辨证：肝肾亏损，脾虚血滞